Cubeta Individual: Técnica de confeccíon.

Cubeta Individual:

-Se llaman individuales porque se realizan específicamente para la boca de un determinado paciente ajustándose por tanto a la anatomía de la misma. Pueden ser de diferentes materiales:
*de acrílico termopolimerizable Fig.1,
*de acrílico fotopolimerizable Fig.2,
*o de acrílico autopolimerizable Fig. 3.
Según la necesidad pueden ser holgadas o ajustadas (dependiendo de la superficie a impresionar).

 

 

-Objetivo de la Cubeta Individual:

*Se utilizan para tomar impresiones definitivas y conseguir un buen modelo de trabajo.
*Se usan para cualquier tipo de prótesis, se construyen sobre el modelo obtenido del vaciado de la primera impresión.
*Las cubetas no deben quedar totalmente adaptadas al modelo, debemos dejar espacio para el material de impresión, por ello se deja un espacio entre el modelo y el acrílico y esto lo obtenemos de diferentes formas, la más sencilla es colocando una plancha de cera adaptada al modelo y adaptando el acrílico sobre la plancha.

-Limites de la cubeta individual superior:

-Sobre el modelo de estudio con ayuda de un lápiz a tinta marcamos los límites de la Cúb. Ind.:

1- El diseño se realiza a la altura de la línea cero anatómica, (esta separa los tejido blandos de los duros), para ubicar esta línea se traza como referencia una línea en la zona vestibular anterior en el fondo de surco y 2mm por encima de esta se traza la línea cero anatómica continuamos por esta misma línea hasta los frenillos lateralales, (liberar frenillos).

2-Continuamos por la zona vestibular posterior (zona de tuberosidades) la línea de diseño debe llegar hasta fondo de surco, liberando la inserción de bridas y frenillos.

3- En la zona posterior la línea debe ser recta uniendo ambos surcos hamulares, (región del sellado palatino posterior).

 

-Limites de la cubeta individual Inferior:

-Delimitar primero:

1- La zona vestibular anterior hasta los frenillos laterales, la línea debe coincidir con la línea cero anatómica.

2- Se continua con la línea de diseño en la zona Vest. Post. que debe coincidir con la línea oblicua externa.

3- Continuamos por la zona lingual anterior, la línea debe ir ubicada 2mm por encima del piso de la boca, salvando el frenillo lingual.

4- Y por ultimo continuamos por la zona lingual posterior, la línea debe coincidir con la línea oblicuo interna, y a tras con la papila piriforme.

 

-Cubeta individual Zonas de Alivio:

*El alivio se realiza previa confección de la cubeta individual.

-Zonas de alivio, maxilar superior:

1-Papila Incisiva.
2-Forámenes Palatinos.
3-Rafe medio.
-Aliviar en presencia de Torus palatino.
-También en Zonas Hiperplasias.
4-Proyecciones óseas de los rebordes.
5-Proceso Cigomatico de la maxilar.
6-Frenillos Labiales.

 

-Zonas de alivio en el maxilar inferior:

1- Agujeros mentoniano.
2- Línea oblicuo interna-externa (muy pronunciadas)
3- Torus mandibular (si se presenta).
4- Rebordes alveolares con crestas en filo de cuchillo.

 

 

-Zonas de Soporte Maxilar Superior e Inferior:

*Maxilar Superior:
*zona de soporte primario (1) y zonas de soporte secundario (2, 3, 4 y 5).

*Maxilar Inferior:
*La zona de soporte primario (1) y zona de soporte secundario (2).

Delineado cubeta individual superior e inferior, zonas aliviadas:

 

-Construcción de cubetas con acrílico autopolimerizable:

1. Materiales: espátula para cera rosada, separador, acrílico líquido y polvo rápido, cera rosada, bisturí, pincel, pieza de baja velocidad, trimer, modelos.
2. Delinear los límites de la Cubeta Ind. en el modelo.
Colocar dos capas de separador de acrílico sobre todo el modelo, esperar que seque bien y luego colocar la segunda mano de separador.
3. Alivie las áreas de soporte secundaria con una cera rosada, aproximadamente 1mm de grosor.

 

 

El alivio puede realizarse goteando la cera en las zonas, o bien adaptando una plancha de cera rosa al modelo recortando por la línea de diseño.

4. Realice unos socavados cuadrados en la cera, esto con el objeto de crear topes que servirán para darle estabilidad a la cubeta individual a la hora de toma de impresión definitiva.

5. Cubrir el modelo primario con separador para prevenir que el acrílico se adhiera al modelo.

 

 

 

6. Provea una medida de proporción de acrílico y mézclela en un frasco de vidrio.

7. Cuando se observe una consistencia de masa, coloque la masa en una lozeta envaselinada con cuatro monedas en sus ángulos encima de la loseta inferior, coloque una loseta superior y presione para que quede un grosor uniforme de 3mm.

 

8. Adherir la masa de acrílico al modelo, recortar por la línea de diseño.

Una pequeña cantidad de acrílico es ocupada para formar un mango (3mm de grosor y 15 mm de largo), luego la cubeta y el mango son humedecidos con una gota de monómero y son ajustadas a la vez siguiendo la posición de incisivos.

9. Cuando ha curado completamente, eliminar excesos.

10. pulir con piedras de grano grueso, con piedras de grano fino, badana de trapo con piedra pómez, y badana de gamuza con alto brillo.

 

-Cubeta Individual: Técnica por pincelado:

1- Delimitar sobre el modelo la extensión de la cubeta.
2- colocar dos capas de separador de acrílico sobre el modelo, esperar entre secado y secado.
3- Preparar acrílico de auto polimerización para reparaciones en un recipiente de vidrio.
4- Cuando el acrílico llega al estado filamentoso colocamos una capa sobre el modelo con ayuda de un pincel dándole un espesor de 1 y ½ mm aproximadamente.
5- Dejamos polimerizar al aire libre.
6- Preparar el acrílico de auto para cubeta y cuando llega al estado plástico colocamos sobre una loseta humedecida o envaselinada con topes en sus extremos colocamos la segunda loseta y presionamos hasta tocar los topes.
7- Humedecer con monómero la parte superior de la cubeta de acrílico para reparaciones que esta en el modelo ya polimerizada, y adaptar sobre ella la lamina de acrílico de auto. Cubriendo toda la línea de diseño, y recortando los excesos.
8- Humedecer con monómero a la altura de los incisivos centrales.
9- Con los excesos de acrílico construimos el manguito y lo adaptamos en esa zona con ayuda de monómero humedecemos los dedos y le damos una inclinación vestibulizada de 70º aproximadamente.
10- Esperar que polimerice y realizamos el pulido habitual con piedra de grano grueso, con piedra de grano fino, badana de trapo con polvo de piedra pómez, y badana gamuza con alto brillo o ruge.

 

-ETAPAS VISIBLES DE LA POLIMERIZACIÓN:

1. Arenosa; es el inicio de la polimerización.

2. Filamentosa; es la propagación de la polimerización, es una etapa muy adhesiva.

3. Plástico.

4. Elástico; reacción exotérmica (cambio de liquido a sólido).

5. Rígido.

(Las tres primeras ocurren en un tiempo aproximado de 20 minutos).

 

 

 

-Cubeta Individual: Técnica por rebasado:

1- Delimitar sobre el modelo la extensión de la cubeta.
2- Colocar dos capas de separador de acrílico sobre el modelo, esperar entre secado y secado.
3- Preparar el acrílico de auto para cubeta y cuando llega al estado plástico colocamos sobre una loseta humedecida o envaselinada con topes en sus extremos colocamos la segunda loseta y presionamos hasta tocar los topes.
4- adaptar sobre el modelo la lamina de acrílico de auto. Cubriendo toda la línea de diseño, y recortando los excesos.
5- Esperar que polimerice.
6- terminada la polimerización perforamos con una fresa la cubeta en la zona de la bóveda palatina a la altura de la papila incisiva.
7- Pincelamos con monómero la parte interna de la cubeta.
8- Preparar acrílico de auto polimerización para reparaciones en un recipiente de vidrio. Cuando el acrílico llega al estado filamentoso colocamos una capa sobre la parte interna de la cubeta (con previa pincelada de monómero con ayuda de un pincel dándole un espesor de 1 y ½ mm aproximadamente.
9- Cargada la cubeta con acrílico para reparaciones reinsertamos en el modelo haciendo presión y manteniendo en posición hasta que polimerice.
10- Realizamos el pulido habitual con piedra de grano grueso, con piedra de grano fino, badana de trapo con polvo de piedra pómez, y badana gamuza con alto brillo o ruge.

Bibliografía:
Prótesis dental I (212) Guía de prácticas Escrito por Tomás J. Escuin Henar.
Materiales dentales Escrito por Ricardo Luis Macchi.

 

5 Responses to “Cubeta Individual: Técnica de confeccíon.”

  1. leslie cardozo says:

    muy útil, ademas de claro y concreto … gracias.

  2. me encanto…….

Déjanos tu opinión